【孕达试管婴儿】试管须知——HCG和孕酮有多重

 美国试管婴儿攻略     |      2020-12-04 10:49

孕初期准妈妈最怕的就是先兆流产,而和先兆流产离不开的两个数据就是孕酮和HCG。

很多试管婴儿孕妈在孕期产检时经常会碰到这些问题,拿着一张显示“孕酮低”或有“先兆流产”倾向的报告,开始惴惴不安起来。不过,HCG、孕酮和怀孕到底有什么关系吗?

什么是HCG、孕酮?

HCG是指人绒毛膜促性腺激素,HCG在受精后第六天身体就开始产生(可根据HCG的变化来测定女性是否怀孕),这个时候是受精卵准备着床的日子,HCG会刺激人体产生孕酮,孕酮可以维持怀孕早期八周内的胚胎发育,如果说雌激素可以为受精卵准备生根发芽的温床的话,那么孕酮就是保证胚胎的营养供给。

HCG是怎么产生的呢?

胚胎到达子宫落户时,想象一下这个画面:它伸出树枝状的触角,抓住子宫壁——这些触角就是绒毛,绒毛会快速变多,形成薄薄的膜,这就是绒毛膜的来历,这些绒毛膜里面渐渐布满血管,通过血管连接,妈妈与胚胎就能交互养分,代谢废物,起到了胎盘的作用。HCG就是这层绒毛膜分泌出来的激素,这种绒毛的生长速度就是化验单上显示的数值。

一般来讲HCG每48~72小时增加一倍以上,说明绒毛活性好。上面这个图只能作为HCG翻倍时间的参考,不能绝对化。

HCG与孕酮之间的关系

HCG是早孕胚胎分泌的,能促进黄体继续发育,分泌足量的黄体酮;黄体酮抑子宫收缩,保证胚胎在宫内平稳发育。在妊娠早期,孕酮水平随着HCG水平的升高而升高。在妊娠早期一旦出现HCG分泌不足,则会导致卵巢妊娠黄体功能的降低,孕酮水平不足,难以维持正常妊娠,最终造成自然流产。

孕酮是由卵巢以及胎盘分泌的,是妊娠期间一种特异性的标记物。

它在怀孕的第5-10周期间内,数值理应都是相对稳定的。也就是说,孕酮在孕早期阶段都应该保持在一个相对稳定的状态中,不会有大的起伏。

而如果在某一个时段内,孕酮的水平突然明显降低,则就预示着有早期流产的可能。国内有学者发现,如果血清孕酮值<12.2ng/ml,发生流产的概率就会大幅度的升高。

但因孕酮除了胎盘会分泌之外,同时还受到卵巢功能的影响。所以,血清孕酮值的降低,并不能百分百预示与流产直接相关。

所以说HCG、孕酮对于维持妊娠来说,缺一不可,HCG和孕酮的协同作用,一方面让胚胎获得养分,一方面还保证胚胎的安全。

孕酮低需要保胎吗?

一般不需要,孕激素水平低更多的是胚胎发育不良,在孕早期流产的案例中,孕酮低不是导致流产的原因。

如果胚胎的问题,那这是上天的事情,我们没办法干预呀!因为怀孕也是一种选择,优胜劣汰,对于那些胚胎问题的,就会被自然淘汰。如果胚胎问题继续妊娠,将来宝宝出生后,可能是会有先天性问题。当然,判断继续妊娠与否,也要结合孕妈自己的身体条件和检查情况,来由医生判断!

基于以上因素,如果这位孕妈只是孕酮低,无其他症状,也无流产史,一般不推荐经常去查孕酮、保胎,这些检查只会徒增准爸妈的焦虑!即使检查了,也不推荐用药物进行保胎。

而且现在常用的保胎就是黄体酮保胎,但是黄体酮补充并不能预防孕中期流产,因为全球大样本数量研究结果是这样的。所以补充也是没啥效果,只是心里安慰作用罢了!

黄体酮本身就是一种激素,用多了肯定不好,结论就是:一般不需要查孕酮,孕早期如果因为胚胎问题造成流产,那正确的做法就是:这些胚胎无法再生长下去,淘汰掉这些有问题的胚胎,下次怀健康的宝宝!