为什么试管婴儿一定要补充黄体酮药物呢?

 美国试管婴儿攻略     |      2021-02-24 12:35

接受试管婴儿技术治疗的准妈妈,有一项必做的工作就是在医生的指导下补充黄体酮药物(简称黄体支持),为什么做试管婴儿一定要补充黄体酮药物呢?

什么是黄体?

女性排卵后卵泡液流出,卵泡壁塌陷,形成许多皱襞,卵泡壁上的卵泡颗粒细胞、卵泡内膜细胞和血管向内侵入,并在促黄体生成素的作用下,迅速转变成富有血管的腺体样结构,因呈黄色而称为黄体。黄体分泌黄体酮。

黄体酮是维持妊娠所必需的天然孕激素,其主要生理作用是使增生期子宫内膜转化为分泌期内膜,为受精卵着床及其后的胚胎发育做好准备。黄体酮另外一个重要作用是降低子宫平滑肌兴奋性及其对缩宫素的敏感性,抑制子宫收缩,从而有利于胚胎、胎儿生长发育。

为什么试管婴儿一定要补充黄体酮药物呢?

造成黄体功能不全的原因是什么?

1.在控制性超促排卵过程中,为了防止卵子自行排出,而使用促性腺激素释放激素激动剂或拮抗剂抑制垂体功能,造成促黄体生成素的水平下降,导致黄体发育不良、功能不全,从而孕酮水平下降。

2.取卵过程中,丢失了大量的颗粒细胞,使黄体的有效组成成分减少,而导致功能不全。外源性补充黄体酮,能提高血清和子宫局部孕酮的水平,弥补这一不足。

3.对于接受冻融胚胎移植的女性,由于在人工周期中没有卵泡生长和黄体形成,必须依赖于外源性补充的黄体酮来维持胚胎着床、发育所需的孕酮水平。

黄体支持需要多长时间?

一般在妊娠的第七周时(即胚胎移植的第五周)胎盘形成,初具分泌雌孕激素的功能,此后黄体的功能也逐渐减退。因此,妊娠的第七周左右开始监测体内雌孕激素水平,并在医生的指导下调整黄体酮用量。一般每次减1/3量,每周减一次;多在妊娠10周左右停止黄体支持。人工周期的冷冻胚胎移植中无黄体生成,黄体支持要略长些,一般需要支持到12周。

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