美国试管婴儿反反复复移植失败应该如何治疗呢

 美国试管婴儿攻略     |      2020-05-03 14:05
目前,美国生殖临床及实验室技术都日益成熟,每个移植周期的临床妊娠率已经超过50%,“生育条件”良好的患者(年轻、卵巢功能正常、子宫内膜无异常的第一次试管婴儿患者)甚至可以达到70-80%。但仍有部分患者在经历三次甚至更多次试管婴儿助孕和优质胚胎的反复移植后,仍然无法获得妊娠,医学上称之为“反复IVF失败”。这些反反复复失败的孕妈们都想问,为什么美国试管婴儿会反反复复失败呢?
为什么会反反复复失败呢
1、胚胎质量好是真的好吗
根据显微镜下胚胎的外观来判断,只是最广泛使用的胚胎质量评价标准。虽然方便使用,但并不能真正全面反映胚胎的质量和其种植的能力。
很多貌似“质量好”的优质胚胎,其实是含有染色体的异常。胚胎植入前遗传学筛查(PGS)技术可以筛选染色体正常的胚胎进行移植,但仍有30%左右的患者在移植了PGS筛选的优质胚胎后着床失败。
2、胚胎着床的土壤——子宫
宫腔是胚胎着床的环境,犹如种地需要肥沃的土壤,种植的发生也需要合适的子宫内膜。当出现子宫异常,如息肉、粘膜下子宫肌瘤、宫腔粘连、子宫内膜炎或者内膜基底层被破坏引起的内膜薄等各种病变时,都可能降低种植的几率。
3、凝血异常
胚胎着床依赖具备子宫内膜的血液供应,子宫内膜出现供血不足,胎盘小血管内血栓形成,都会引起胚胎种植机会下降或流产风险增高。
多次着床失败怎么办
1、改善子宫内膜,增加对胚胎的接受性:
(1) 刺激子宫内膜可增加胚胎着床机会:子宫内膜轻度刺激促使子宫内膜产生假性蜕膜反应,增加胚胎着床机会。
(2) 对子宫内膜厚度不足的治疗:使用口服低剂量的阿斯匹林、雌激素来增加子宫的血液循环,使子宫内膜增厚。
(3) 利用宫腔镜检查子宫腔:找出是否有子宫腔粘连、子宫内膜息肉、子宫腔肌瘤或其他异常,加以处理治疗。
(4) 免疫疗法:注射免疫球蛋白、合併使用肾上腺皮质类固醇或阿斯匹林。
2、从改善植入的胚胎着手,这是必须重视的方法,其试管婴儿过程中医生采取的具体方案很重要:
(1) 胚胎植入前的胚胎遗传学筛查(PGS);
(2) 辅助孵化;
(3) 囊胚移植。
3、其它可增加试管婴儿着床率的方法:
(1) 治疗子宫内膜异位症:治疗重症子宫内膜异位症改善胚胎质量,提升胚胎着床率和怀孕率;
(2) 慎选适合不孕患者个人体质的诱导排卵方法;
(3) 保持轻松愉快的心情,支持增加怀孕机会;
(4) 输卵管积水患者执行输卵管切除或结扎。
综上便是本文的简单介绍,希望对大家有所帮助。